Hemoroidektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu hemoroidów. Jedną z opcji chirurgicznych trwałego usunięcia hemoroidów jest hemoroidektomia. Operacja ta może być jednak niezbędna, jeśli hemoroidy będą nawracać lub powodować poważne problemy. Powrót do zdrowia może być nieco bolesny, ale sama terapia jest prosta. Postępując zgodnie z naszymi radami, możesz zmniejszyć intensywność bólu i uniknąć zaparć.
Czy hemoroidektomia jest czymś, co znasz?
Hemoroidektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu hemoroidów. Zapalenie naczyń krwionośnych w odbycie (pośladku) nazywane jest hemoroidami i może powodować wiele nieprzyjemnych objawów, w tym krwawienie i dyskomfort w odbycie.
Hemoroidy są zjawiskiem typowym i zwykle nieszkodliwym. Większość ludzi nie będzie musiała nawet odwiedzać lekarza, a tym bardziej poddawać się operacji. Z drugiej strony hemoroidektomia jest złotym standardem w leczeniu niektórych przypadków i odmian hemoroidów.
Jaka jest częstotliwość operacji hemoroidektomii?
Hemoroidektomia jest zarezerwowana dla nielicznych. Objawy hemoroidów występują u około 5% populacji. O leczenie ubiega się 30% tych osób. Tylko około 10% osób, które szukają leczenia hemoroidów, faktycznie potrzebuje usunięcia tej techniki.
Dlaczego konieczne jest wykonanie hemoroidektomii?
Lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie hemoroidów, jeśli są one bardziej złożone niż zwykle. Hemoroidektomia może być konieczna ze względu na następujące powikłania:
- Wypadanie. Oznacza to, że hemoroidy wypadły z wnętrza odbytu i wystają z otworu, gdzie istnieje większe ryzyko podrażnienia, krwawienia lub zranienia. Wypadanie jest procesem stopniowym, który z czasem ulega pogorszeniu. Na początku hemoroidy mogą pojawiać się z odbytu jedynie na krótko podczas wypróżnień (hemoroidy II stopnia). Jeśli jednak musisz umieścić je z powrotem ręcznie (stopień III) lub w ogóle nie chcą zostać ponownie wprowadzone (stopień IV), Twój dostawca może zalecić ich usunięcie.
- Zakrzepica. Dzieje się tak, gdy hemoroid jest tak spuchnięty, że krew w nim krzepnie, odcinając jej krążenie. Zakrzepowe hemoroidy mają fioletowo-niebieski odcień. Mogą być niezwykle bolesne. Czasami mogą pęknąć, powodując poważne krwawienie. Jeśli nie podejmiesz leczenia od razu, choroba w końcu zagoi się sama. Ale w ciągu pierwszych bolesnych 72 godzin możesz preferować operację.
- Uduszenie. Hemoroidy IV stopnia, które wypadły i nie chcą wrócić, nazywane są również hemoroidami uwięzionymi. Uwięziony hemoroid jest zagrożony uduszeniem. Uduszenie oznacza, że zwierzę zostało uwięzione w ciasnym miejscu i jego krążenie zostało zablokowane. Jest to nagły wypadek. W przeciwieństwie do zakrzepicy, uduszenie nie ustąpi samoistnie. Uduszone tkanki ostatecznie obumierają, powodując gangrenę.
- Nawrót. Czasami hemoroidy nie znikają lub powracają po mniej inwazyjnych zabiegach. Może to naprawdę wpłynąć na jakość Twojego życia w dłuższej perspektywie. Tam, gdzie inne metody leczenia zawiodą, skuteczność hemoroidektomii wynosi 95%. Nawet jeśli nie masz żadnych innych powikłań, możesz wybrać hemoroidektomię, aby raz na zawsze pozbyć się tych hemoroidów.
Jeśli chodzi o zabiegi chirurgiczne, jak poważna jest hemoroidektomia?
Chociaż sama procedura nie jest bardzo czasochłonna ani trudna, czas rekonwalescencji po niej może być taki. Każdy ma na ten temat swoje zdanie. Rekonwalescencja może być trudna i potrwać najpóźniej od dwóch do ośmiu tygodni.
Czas potrzebny na powrót do zdrowia zależy od poziomu dyskomfortu i nasilenia wszelkich innych problemów zdrowotnych, z którymi możesz się borykać. Chociaż wydaje się, że problemy te stają się coraz rzadsze w miarę rozwoju technologii chirurgicznych, skargi na ból i powolny powrót do zdrowia są powszechne.
Kto nie kwalifikuje się do wycięcia hemoroidu?
Lekarz może nie przepisać hemoroidektomii, jeśli cierpisz na pewne schorzenia, które zwiększają ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Oto kilka przykładów:
- Immunosupresja.
- Choroba zapalna jelit (IBD).
- Zaburzenia krwawienia.
- Nadciśnienie wrotne.
Jakie kroki należy podjąć przed hemoroidektomią?
Po uzyskaniu Twojej świadomej zgody chirurg omówi z Tobą możliwe zagrożenia i zalety leczenia. Ponadto omówią z Tobą Twój aktualny schemat leczenia i poinformują Cię, które z nich musisz zaprzestać przed operacją.
W dniu wizyty zostaniesz poproszony o zachowanie postu przez osiem godzin przed zabiegiem. Jeśli cierpisz na zaparcia, przed terapią mogą wykonać lewatywę, aby oczyścić kanał odbytu z wszelkich przeszkód.
Czy możesz mi powiedzieć, co dzieje się podczas hemoroidektomii?
Podczas zabiegu nie będziesz świadomy i nie będziesz w stanie niczego dostrzec, ponieważ będziesz w znieczuleniu. Twój chirurg najpierw zidentyfikuje hemoroidy, następnie usunie dotkniętą tkankę (wycięcie), a na koniec zamknie naczynia krwionośne.
Mogą zdecydować się na zamknięcie ran (technika zwana zamkniętą hemoroidektomią) lub pozostawienie ich otwartych (otwarta hemoroidektomia) w celu ich zagojenia, w zależności od tego, gdzie są rany i jak szerokie są.
Chirurdzy mają do dyspozycji zestaw narzędzi pełen metod ponownego uszczelniania uszkodzonych tkanek i tętnic oraz wykonywania wycięć. Po zwykłej procedurze polegającej na wykonaniu cięcia skalpelem, zamknięciu naczyń krwionośnych i pozostawieniu nacięcia otwartego, do zamknięcia nacięcia stosuje się szwy rozpuszczalne.
Od niedawna w zabiegach chirurgicznych zaczęto stosować urządzenie elektrotermiczne. Urządzenie to umożliwia chirurgom jednoczesne uszczelnianie tętnic i tkanek. Gojenie tkanek za pomocą energii elektrotermicznej jest skuteczniejsze, co prowadzi do szybszego powrotu do zdrowia.
Co dzieje się dalej po hemoroidektomii?
Po operacji będziesz mógł wrócić do domu, ale powinien Cię prowadzić ktoś inny. Zanim znieczulenie zacznie działać, minie kilka godzin od zabiegu. Gdy efekty zaczną ustępować, możesz odczuwać dyskomfort.
Jeśli potrzebujesz leku przeciwbólowego, masz możliwość zakupu zamienników dostępnych bez recepty (OTC) lub zabrania ze sobą leków na receptę. Ponadto otrzymasz szczegółowe instrukcje, jak dbać o siebie w trakcie leczenia.